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腰椎經皮隧道減壓手術 治骨刺利器
每當病患與家屬聽到要動脊椎的手術，都會感到相當惶恐，憂心要開大傷口、裝支架、打骨釘等，可能會傷到神經甚至導致癱瘓，因此常常選擇繼續忍受身心煎熬，最終導致喪失自我照顧獨立生活的能力。85歲的黃爺爺罹患腰椎骨刺半年，在基隆長庚醫院接受「腰椎經皮隧道減壓手術」，術後傷口疼痛感輕，短時間便可下床行走，症狀大幅改善。
腰椎狹窄（俗稱腰椎骨刺）是中老年人相當常見的脊椎退化性疾病，成因主要是長年姿勢不良及勞動所造成，中老年人走路或站立時出現下背、臀部及下肢痠麻痛甚至無力，必須坐或蹲下來緩解症狀時，就代表可能有腰椎狹窄壓迫到神經的問題了。
經醫師檢查確診為腰椎狹窄，經復健、神經阻斷注射或熱凝療法治療無效時，就必須接受手術解除神經壓迫。否則一旦等出現下肢肌肉萎縮失力、穿鞋會掉、常跌倒等情況時才手術，術後需花更多時間復健且難復原。
基隆長庚紀念醫院神經外科昝文清醫師表示，腰椎狹窄發生率在台灣及全球均有逐年增加的趨勢，台灣每年約有2~3萬件手術案例，好發於40、50歲以上的人，近年來8、90歲患者也相當常見。
目前治療腰椎狹窄的標準手術傷口較大，長則10幾20公分，短則3～5公分，或有好幾個傷口，對身體皮膚肌肉韌帶及關節破壞鉅大。若有合併椎骨滑脫、側彎或椎間盤突出的情形，就必須同時植入人工支架、墊片及打入骨釘等各式永久性人工植入物，以固定鎖住脊柱（稱融合手術）；不僅會改變並犧牲腰椎原有的彎曲伸展旋轉活動角度，且會增加手術操作過程中神經血管及臟器傷害的風險。術後還可能出現對植入物發生排斥等衍生的問題，造成術後適應不良，引發更難處理的持續性背部僵硬痠痛等症狀，甚至未來出現手術臨近節脊椎加速退化滑脫狹窄、再度壓迫神經等後遺症。
「腰椎經皮隧道減壓手術」是單一小傷口約1公分，術後傷口疼痛度低，短時間便可下床活動，1~2天出院，骨刺病灶清除得更乾淨，能盡量保留住脊椎結構，不植入任何型式的人工支架、綁帶、墊片或各種軟硬式骨釘等永久性植入物，不犧牲腰椎原有的活動能力。術後背架的需要性較低，尤其對於高齡、骨質疏鬆或洗腎等慢性病不適合接受大手術或植入支架骨釘的患者，更是一項改善症狀極重要的治療方式。
據統計，2003─2017年已為近1500例腰椎狹窄病患執行「腰椎經皮隧道減壓手術」，年齡從29歲至94歲，超過8成患者症狀獲得明顯改善，不過有1.1%案例發生腦脊髓液外漏、0.4%感染、0.8%血腫或組織液壓迫等併發症。
李亦伸觀點：火箭「無限換防」，真是勇士「剋星」?
NBA總冠軍賽第一戰勇士以124比114力克騎士(延長賽)，順利踏上衛冕之路。
今年總冠軍賽第一戰氣氛和內容少了西決「勇士vs.火箭」的生死之爭，也沒有東決「騎士vs.塞爾蒂克」的搏命頑抗，感覺就是兩個每年六月都要登上總冠軍舞台的老對手在「套招」。比賽內容是不差，球星也很出色，詹姆斯（LeBron James）和柯瑞（Stephen Curry）都打出關鍵主宰力，但就是少了幾分決戰天下的「震撼」。
騎士總冠軍賽被徹底看衰，ESPN24名專家沒有一個認為騎士會贏，外加一個我。
但騎士在G1打得有聲有色，有板有眼，只是球運稍差了一點，否則騎士籃板球爆了勇士(53比38)，進攻籃板完美壓制勇士(19比4)，還有詹姆斯51分8籃板8助攻+勒夫（Kevin Love）的21分14籃板，掌握禁區和籃板優勢，雙星合體也不輸勇士三星連線。
騎士G1證明：他們真的沒有專家看的那麼差。
騎士想把系列賽拖進第六戰甚至第七戰，只要LBJ每場打好打滿，並且打出40分10分10籃板超人數據，騎士還是有機會、有無限可能。
要贏勇士，就得真正了解勇士，怎麼對付勇士最重要，如何從防守端瓦解勇士柯瑞和杜蘭特（Kevin Durant）的投籃+擋拆+攻防轉換+一對一，並且壓縮勇士向上掩護的空間和向下掩護的傳球路線，每一個細節都要做到完美。
火箭的「無限換防」建立在球員出色速度、力量、個人能力和有效對位基礎上，利用「無限換防」，讓勇士的高位擋拆失去出手和傳球空間，這等於完美降低柯瑞和KD的跳投威力和出手空間，迫使兩人必須更多只能一對一單打完成進攻。
勇士一旦柯瑞和KD的投籃、出手空間被壓縮，傳球路線被阻斷，只能陷入一對一勉強單打窠臼，勇士戰術體系幾乎就被瓦解；快節奏+攻防轉換反擊打不出來，兩人核心球星出手空間和傳球受阻，加上五小陣容的勇士，籃板、內線不斷被火箭推擠出去，勇士就打得一點都不像勇士。
火箭前鋒塔克（PJ Tucker）+亞瑞薩（Trevor Ariza）+戈登（Eric Gordon）是完美三人組，他們身材不高，但防守力量、經驗、速度都夠，用來對位勇士剛剛好，也讓勇士KD、格林（Draymond Green）、湯普森（Klay Thompson）在對位和一對一都佔不到便宜；火箭還有一個年度最佳防守第一隊成員保羅（Chris Paul），哈登（James Harden）的出色身體素質和全能進攻能力，也能彌補防守端的不足。
勇士「五小」配備和力量只是輕裝師，火箭「五小」配備和力量接近重裝師，太塔克的力量和下盤、籃板、玩命防守會壓過KD，亞瑞薩的對位能糾纏KD，CP3、Gordon的一對一防守還扛得住湯普森和柯瑞。
勇士「五小」在伊古達拉（Andre Iguodala）缺陣後，遇上更大困境，除了針對性防守、更缺組織，魯尼（Kevon Looney）和格林在擋拆掩護後，幾乎是可以放掉的點，勇士進攻基本上只要阻斷柯瑞和杜蘭特的出手空間+第一時間傳球，勇士打不出半場進攻，又沒有籃板和強勢防守打出反擊，節奏被火箭完全拖住陷入被動，勇士攻防破綻就容易被打穿。
火箭能剋住勇士並不全然是「無限換防」，還有更多意外因素+天賦的總合，少一個保羅，他們無法達成任務，沒有塔克，他們也很難在籃板和防守、力量、士氣上搶得優勢，戈登的對位和身體，正好用來打勇士，攻防對位都恰如其分，加上哈登無法阻擋的進攻手段和方式，這些元素組合+球路，才能創造火箭「無限換防」的成效。
下一季的火箭還能如此剋住勇士嗎?並不樂觀，KD和柯瑞都在學習、進化，而且少了伊古達拉的勇士，也因為魯尼和格林在進攻技巧和不擅投籃的盲點，讓火箭無限換防可以發揮最大效果。
火箭的確打出勇士一些破綻和缺口，但無限換防並不是什麼「必殺神技」，更重要的是勇士自己的傲慢和掉以輕心的防守，才會給火箭這麼多打穿勇士的契機。（推薦閱讀：NBA總冠軍》丁尺鬧烏龍 騎士延長賽惜敗勇士）
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騎士試圖複製火箭的「無限換防」 速度跟不上導致效果不彰
騎士努力複製火箭「無限換防」對付勇士，效果當然有，但速度跟不上，人手和功能技術也不像火箭那麼完美對位，儘管KD狀況不好、穩定性打了7折，騎士還是很難像火箭那般有效破解勇士進攻體系，以及最重要的快速攻防轉換。火箭能剋住勇士並不全然是「無限換防」，還有更多意外因素+天賦的總合，少一個保羅，他們無法達成任務，沒有塔克，他們也很難在籃板和防守、力量、士氣上搶得優勢，戈登的對位和身體，正好用來打勇士，攻防對位都恰如其分，加上哈登無法阻擋的進攻手段和方式，這些元素組合+球路，才能創造火箭「無限換防」的成效。
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